لوونورژسترل Levonorgestrel ا

لوونورژسترل از سال ۱۹۷۰ میلادی مطالعات فراوانی در مورد داروهایی که جهت جلوگیری از بارداری در شرایط اورژانسی به کار می روند آغاز شد . در ابتدا داروهای ترکیبی حاوی استروژن و پروژسترون به این منظور ساخته شده و مورد استفاده قرار گرفتند ، با مشخص شدن اثرات سو استروژن در دوران حاملگی، اقبال به سمت داروهای تنها پروژسترونی قرار گرفت.
لوونورژسترل که از لحاظ طبقه بندی فارماکولوژیک در دسته پروژستین ها قرار دارد در سال ۱۹۹۹ توسط FDA جهت جلوگیری از بارداری در شرایط اورژانسی مورد تائید قرار گرفت . امروزه این دارو در بازار دارویی جهان با نامهای تجـــاری Levonelle® , Plan B® و Postinor® به فروش می رسد.
لوونورژسترل در ایران توسط شرکت داروسازی ایران هورمون با نام تجاری Longil® تولید گردیده است .
لوونورژسترل جهت جلوگیری از بارداری در شرایط اورژانسی (در خانمهایی که مقاربت پیشگیری نشده داشته باشند و یا به روش پیشگیری مشکوک می باشند و یا مورد تجاوز قرار گرفته باشند) مصرف می شود . مکانیسم عملکرد این دارو از طریق تاثیر بر مخاط داخلی رحم (آندومتر) ، جلوگیری از تخمک گذاری و اختلال در حرکت لوله ها می باشد .
طریق مصرف لوونورژسترل به این صورت است که اولین قرص بلافاصله پس از مقاربت مصرف می شود و قرص دوم دقیـــــقاً ۱۲ ساعت پس از اولین قرص مورد استفاده قرار می گیرد . مصرف اولین دوز این دارو باید حداکثر در فاصله زمانی ۷۲ ساعت پس از تماس جنسی مشکوک صورت گیرد . میزان اثر بخشی این دارو با فاصله زمانی تماس جنسی تا آغاز استفاده از اولین قرص ارتباط قابل توجهی دارد . هر چقدر فاصله زمانی تماس جنسی تا مصرف اولین قرص کوتاه تر باشــد ، اثر بخشی آن بیشتر خواهد بود . لوونورژسترل در موارد حساسیت به پروژستین ها و ابتلا به بیماری هایی نظیر ترومبوفلبیت ، ترومبوآمبولی ، بیـــماری های عروق مغزی ، نارسائی کبدی ، سرطان های پستان و خونریزی غیر معمول واژینال ، افزایش فشار خون کنترل نشـده ، سردردهای موضعی ، بیماری عروق کرونر و در بارداری ممنوعت مصرف دارد .
بیشترین عارضه جانبی مشاهده شده پس از مصرف این دارو دردهای شکمی ، حساس شدن پستان ها ، اسـهال ، ضعف و خستگی ، سردرد ، اختلالات قاعدگی ، تهوع و استفراغ می باشد .
باید توجه شود که مصرف این دارو هیچگونه اثر محافظتی در مقابل بیماری های آمیزشی نظیر HIV ندارد .
این کنتراسپتیو نباید مورد استفاده دائم قرار گیرد و حداکثــــر دفعات مجــــاز استفاده از روش اورژانس پیشگیری از بارداری در هر سیکل قاعدگی یک بار است . بعد از مصرف دارو ، اگر دوره قاعدگی بیش از ۱ هفتـــــه به تعویق افتد ، مصرف کننده باید احتمال بارداری را در نظر بگیرد و تمام مراقبت های خاص این دوره را انجام دهد .
اثر بخشی لوونورژسترل طبق گزارشات FDA ، ۸۹% است که در مقایسه با داروهای ترکیبی ضدبارداری درصد اطمینان بالاتری می باشد . همچنین عوارض جانبی این دارو مانند تهوع و استفراغ بسیار کمتر از داروهای ترکیبی که دارای دو هورمون استروژن و پروژسترون هستند می باشند . لوونورژسترل به صورت قرص سفید رنگ حاوی ۷۵/۰ میلی گرم لوونورژسترل در بسته بنــــدی دو تایی توسط شرکت داروسازی ایران هورمون به بازار عرضه میگردد.